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レーシック>進化したレーシック

イントラレーシック



イントラレーシック(Intra-LASIK)は、
レーシック(視力矯正手術)の一形態である。

イントラレーシックの概要
イントラレーシックと一般的なレーシックの違いは、
フラップ(角膜に作るフタ)の作成方法にある。

通常のレーシックは
マイクロケラトームという電動カンナのような装置でフラップを作成する。

イントラレーシックは、
アメリカINTRALASE社製イントラレースFSレーザーを用いて、
コンピュータ制御によってフラップを精密に作成する。
これにより、
一段と安全で正確にフラップを作成することが可能である。

通常のレーシックにおいても、
マイクロケラトームにより精巧なフラップを作成することは
可能とされているが、
カンナ部分の往復運動により、
フラップの断面が若干でこぼこしたり、
ヒンジ(フラップのつなぎ目)の部分が斜めになるため、
まれにシワの原因となることがある。

一方、イントラレーシックは、
コンピュータ制御によりフラップを作成するので、
断面もヒンジの部分も非常に綺麗な仕上がりが期待できるといわれている。

さらにイントラレーシックは、
従来のレーシックにくらべて
よりフラップをうすく正確に作成することが可能であるので、
その分角膜実質層を削りとれる量が増え、
通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することが可能となる。

イントラレーシックの欠点
層間角膜炎(DLK)の発生や、
フラップの作成や接着に時間がかかる、
などの欠点が指摘されている。

白内障 レーシック 名医【白内障 レーシック 手術】



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エピレーシック



エピレーシック (EPI-LASIK) とは、
エピケラトームと呼ばれる器機を使用して
約50マイクロメートルの角膜上皮のみの薄い蓋(フラップ)を作成し、
エキシマレーザーを照射することによって
近視・遠視・乱視を矯正するレーシックの術式の1つである。

フラップはやがて剥がれ落ち、新しい角膜上皮が再生する。
そのため、通常のレーシックと異なり、
強い眼の衝撃でもフラップがずれることはない。

エピレーシックはPRKやLASEKなどと同様に表面照射という術式に分類される。

他の表面照射の屈折矯正手術と同様に
ボーマン膜をレーザーで除去し、
角膜実質層を削ることで視力を回復する。

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エピレーシックの利点



エピレーシックは通常のレーシックと異なり、
目に対する強い打撃や衝撃でもフラップがずれたりすることがない。
PRKよりも視力の回復や安定が早いといわれている。

フラップを作成するのにアルコールなどの薬品を使用しない為、
それに伴う正確性の低下・角膜への負担などの
リスクの心配が少ない(ラセックを参照)

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レーシック・エピレーシックの欠点



エピレーシックの術後痛みがあるため、
3日から7日程度保護用のコンタクトレンズを着用する必要がある。

エピレーシックは表面照射に分類される術式であるため、
通常のレーシックに比べ、
角膜混濁(ヘイズ)が起こる可能性が少なくない。

エキシマレーザーを照射する手術なので、
ハロ・グレアの出現、
コントラストが低下するなどの症状は
レーシックと同様に出る可能性がある。

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レーシック・ラセック



ラセック (LASEK) とは、
アルコールを使用して
角膜上皮のみの薄い蓋(フラップ)を作成し、
エキシマレーザーを照射し、
視力を回復する屈折矯正手術の術式の一つである。
1999年にイタリア人医師Camellinによって考案された。

角膜上皮のみのフラップは数日で再生する。
そのため、通常のレーシックと異なり、
強い眼の衝撃でもフラップがずれることはない。
PRKやエピレーシック(EPI-LASIK)などと同様に
表面照射という術式に分類される。

他の表面照射の屈折矯正手術と同様に
ボーマン膜をレーザーで除去し、
角膜実質層を削ることで視力を回復する。

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タグ:ラセック
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ウェーブフロントレーシック



ウェーブフロント (Wavefront) とは、
視力矯正手術のひとつである
ウェーブフロントレーシックにおいて利用される、
角膜や水晶体の収差を解析する手法である。

ウェーブフロントアナライザといわれる解析装置で
データを測定および分析する。

ウェーブフロントレーシックでは、
近視や遠視・乱視などについて
総合的に角膜形状解析を行ったデータをもとに、
ウェーブフロントアナライザがガイドしてレーシック手術を行う。

角膜の形状異常に対しガイドのない従来のレーシックに比し、
角膜高次収差に対して解析をおこなっている
ウェーブフロントレーシックの方が
乱視の矯正については理論上有利である。

ただし全ての症例に有効なわけではなく、
円錐角膜などの角膜形状異常には適応外である。

またハードコンタクトレンズでの乱視矯正には遙かに劣り、
乱視の種類によっては乱視用眼鏡の矯正にすら劣る症例がある。


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